中國(guó)日?qǐng)?bào)網(wǎng)消息：北京65家醫(yī)院的醫(yī)生今后開出的處方將上傳至全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)網(wǎng)，接受衛(wèi)生部門監(jiān)督。
記者昨天（16日）從衛(wèi)生部獲悉，為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物臨床應(yīng)用的管理，建立統(tǒng)一、規(guī)范的藥物使用管理機(jī)制，推進(jìn)臨床合理用藥，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局和總后衛(wèi)生部聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)工作的通知》，組織制訂了全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)方案(技術(shù)部分)，并確定了第一批全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)醫(yī)院名單。
全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)包括4個(gè)子系統(tǒng)，分別為：藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)、處方監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)、用藥(械)相關(guān)醫(yī)療損害事件監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)、重點(diǎn)單病種監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)。其中，藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)主要監(jiān)測(cè)藥品的購(gòu)藥與當(dāng)月庫存信息；處方監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)主要監(jiān)測(cè)處方(門、急診)、病案首頁和醫(yī)囑，其中醫(yī)師的工號(hào)、診斷信息、處方內(nèi)容及藥品價(jià)格等詳細(xì)條目均列入監(jiān)測(cè)范圍；用藥(械)相關(guān)醫(yī)療損害事件監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)主要監(jiān)測(cè)藥物不良事件、醫(yī)療器械不良事件；重點(diǎn)單病種監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)則主要對(duì)發(fā)病率較高的常見病、多發(fā)病的有關(guān)用藥信息進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)的信息上報(bào)采用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)方式。有關(guān)醫(yī)院要在每月5日24時(shí)前上報(bào)上月藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)和處方監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)信息。一旦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生用藥(械)相關(guān)醫(yī)療損害事件，要立即通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或傳真、信函、電話等形式向全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)辦公室報(bào)告。
第一批全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)醫(yī)院共960家，其中，醫(yī)院信息化水平較高的473家醫(yī)院作為核心監(jiān)測(cè)點(diǎn)。北京市協(xié)和醫(yī)院、中日友好醫(yī)院等65家醫(yī)院列入其中。
-專家說法
完善監(jiān)督系統(tǒng)確保信息真實(shí)
著名醫(yī)院管理專家王健康認(rèn)為，隨著新醫(yī)改的進(jìn)一步推進(jìn)，國(guó)家衛(wèi)生部出臺(tái)的多項(xiàng)方案都是為了完善管理機(jī)制。藥物監(jiān)測(cè)上報(bào)系統(tǒng)對(duì)于進(jìn)一步完善以后用藥管理意義深遠(yuǎn)。通過這個(gè)系統(tǒng)，衛(wèi)生部門可以了解這900多家醫(yī)院用藥、進(jìn)貨渠道等多方面的情況。能夠反映全國(guó)藥物管理的執(zhí)行情況、落實(shí)情況，這樣國(guó)家能有的放矢地調(diào)整、開展相關(guān)工作。
王健康表示，這套系統(tǒng)的應(yīng)用存在著一些現(xiàn)實(shí)的困難。信息能否按時(shí)、按要求上報(bào)是一方面，更重要的是如何確保上報(bào)信息的真實(shí)性。一旦不真實(shí)的數(shù)據(jù)上升到國(guó)家決策層面，將不利于整體情況的判斷，因此必須完善監(jiān)督系統(tǒng)。它應(yīng)該是一種專業(yè)性的監(jiān)督系統(tǒng)，包括管理機(jī)構(gòu)的監(jiān)督，還包括專家委員會(huì)的監(jiān)督，兩條腿走路。再有就是責(zé)任的落實(shí)。醫(yī)師的工號(hào)公布了，一旦出現(xiàn)用藥問題醫(yī)院也應(yīng)該承擔(dān)連帶責(zé)任。北京地區(qū)部分醫(yī)院此前已經(jīng)建立過上報(bào)系統(tǒng)，現(xiàn)在正在逐步完善。醫(yī)改方面我們下一步要開展藥事管理費(fèi)用的相關(guān)工作。藥事管理費(fèi)從醫(yī)保費(fèi)用中開支，如何開支？實(shí)際上就看處方,以處方數(shù)量的多少來核算藥事服務(wù)費(fèi)。從這個(gè)角度講，監(jiān)測(cè)方案的推行還將為進(jìn)一步醫(yī)改提供相應(yīng)的信息。
來源：京華時(shí)報(bào) 編輯：肖亭
